নবজাতকের মধ্যে "জন্ম আত্মঘাতী" শব্দটি সাধারণত অজস্র এবং নবজাতক ও মা'র পদ্ধতিতে ক্ষতির জন্য সাধারণত ব্যবহৃত হয়। এই ধরনের রোগের অনেক ধরণের আছে, এবং তাদের প্রতিটি একটি নির্দিষ্ট বিপদ প্রতিনিধিত্ব করে
জন্মের ট্রমা প্রকার
বিতরণ করা সমস্ত আঘাতের, বিভক্ত করা যেতে পারে:
- নবজাতকের আক্ষেপ;
- প্রসবের সময় মহিলার প্রাদুর্ভাব
জন্ম নালা মাধ্যমে উত্তরণ সময় প্রায়শই ক্ষতি একটি ফল পায়। শিশুর সাধারণ আঘাতের মধ্যে:
- নরম টিস্যু ক্ষতি - abrasions, scratches, চামড়া চামড়া, পেশী, জন্ম নালা, cephalothorem ক্ষতি।
- মস্তিষ্কে স্নাতকোত্তর সিস্টেমে জন্মের আঘাত: কাঁকড়া, ফাঁক, কাঁধ, জয়েন্টের সিল্কাসেশন, মাথার খুলি হাড়ের ক্ষতির ফাটল এবং ভাঙা।
- অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির আঘাত: লিভার, শ্বাসনালী, তিমিতে হিমোরেজ।
- সেন্ট্রাল স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতি: ইন্ট্র্যাক্রানিয়াল জন্মের ট্রমা, মেরুদণ্ডের আঘাত।
- পেরিফেরাল স্নায়ুতন্ত্রের ইনজুরি: ব্র্যাচিয়াল প্লেসাসের ক্ষতি - ডুবেইন-ইর্বা প্যারিসিস / প্যারালাইসিস বা ডিজারিন-ক্ল্যাম্পেক পক্ষাঘাত, মোট পক্ষাঘাত, ডায়াফ্রাম প্যারিস, মুখের স্নায়ু ক্ষতি
জন্ম দেওয়ার প্রক্রিয়ার মধ্যে একটি মহিলার দ্বারা প্রাপ্ত ক্ষতির মধ্যে, এটি আলাদা করা প্রয়োজন:
- যোনি বিস্তার এবং জোড় ;
- পেরিনিয়ামের ফাটল;
- জরায়ুর অখণ্ডতা লঙ্ঘন, জরায়ু
নবজাতকের জন্মের আঘাতের
নবজাতক ট্রমা প্রায়ই ডেলিভারির প্রক্রিয়ার লঙ্ঘন, জন্ম দেওয়ার কৌশল। এই কারণে, ত্বকের ক্ষতি, চামড়ার অধীনস্থ চর্বি জন্মগত আঘাতের একটি ঘন ঘন রূপ। তাদের মধ্যে আছে:
- scratches এবং;
- abrasions;
- petechiae;
- ecchymosis।
যেমন ক্ষতি নবজাতকের চাক্ষুষ পরিদর্শন দ্বারা সনাক্ত করা হয়। অভ্যন্তরীণ অঙ্গ এবং সিস্টেম খুব বিপজ্জনক। তাদের একটি বৈশিষ্ট্য বেশ কয়েক দিন এবং এমনকি সপ্তাহের উপসর্গের অনুপস্থিতি। তাদের সনাক্ত করতে, অতিরিক্ত গবেষণা পদ্ধতি প্রয়োজন। ফলাফল চিকিত্সার সময় এবং জন্মের আঘাত সনাক্তকরণের উপর নির্ভর করে।
মায়েদের জন্মের ঘটনা
মাতৃত্বের কারণে মায়েদের জন্মের সময় ট্রমা জন্ম নেয়, সেইসাথে বড় ভ্রূণের আকারও। ভলভর বিপর্যয় আরও প্রায়ই লাব্বা মিনোরা, ভগাঙ্কুর অঞ্চলে এবং ছোট ফাটল বা কান্না প্রকাশ করে। এর নীচের তৃতীয় অংশে কোমরের আঘাতগুলি প্রায়ই পেরিনিয়ামের ফাটল দিয়ে একত্রিত হয় এবং উপরের অংশ যদি আহত হয়, তবে যোনি ও সার্ভিকাল খিলান আহত হয়। কোষের মধ্যম তৃতীয়টি, প্রসারিত করতে তার উচ্চ ক্ষমতা কারণে, খুব কমই আহত হয়। পেরিনিয়ামের বিচ্ছেদ প্রধানত শ্রম দ্বিতীয় পর্যায়ে ঘটে।
জন্মের ট্রমা - কারণ
প্যাথোলজি সম্ভব কারণ বিশ্লেষণ একটি সম্ভাব্য লঙ্ঘন উত্তেজক 3 প্রধান গ্রুপ চিহ্নিত করা সম্ভব:
- মায়ের অবস্থা সম্পর্কিত;
- ভ্রূণ অবস্থা দ্বারা শর্তাধীন;
- জন্ম প্রক্রিয়ার প্রক্রিয়া সম্পর্কিত, তথাকথিত "প্রত্নতাত্ত্বিক আঘাত"।
অতএব, "মাতৃতান্ত্রিক" কারণগুলিতে প্রবণতাগুলির মধ্যে, প্রত্নতাত্ত্বিকদের প্রায়ই বলা হয়:
- প্রথম দিকে বা, বিপরীতক্রমে, দেরী প্রজনন বয়স;
- preeclampsia;
- শারীরিকভাবে সংকীর্ণ পেলভি;
- জরায়ুর হাইপোপ্লাসিয়া ;
- গর্ভবতী রোগ: কার্ডিওভাসকুলার রোগ, অন্তঃস্রাবী, গাইনোকোলিক রোগ;
- একটি অকাল গর্ভাবস্থা;
- ক্ষতিকারক কাজ শর্ত
শিশুদের একটি জন্মগত আতঙ্ক সৃষ্টি করে এমন একটি বড় দল যেটি সরাসরি শিশুর সাথে সম্পর্কিত। সুতরাং, লঙ্ঘন প্রায়ই উদ্ধৃত করা হয়:
- শ্রোণী উপস্থাপনা;
- পানি সংকট ;
- ছোট পেলভের মাথার ভুল অবস্থান;
- prematurity;
- ভ্রূণের বড় আকার;
- ইন্ট্রোট্রাইরাস হিপক্সিয়া ;
- গর্ভাশয়ের উন্নয়ন অস্বাভাবিকতা;
- শ্বাসকষ্ট।
শ্রমের ত্রুটিসমূহের মধ্যে, যা অন্যান্য বিষয়গুলির মধ্যে রয়েছে, গর্ভাশনাল মেরুদণ্ডের জন্মের আঘাত, এটি আলাদা করা প্রয়োজন:
- দ্রুত বা, পরিবর্তে, দীর্ঘায়িত শ্রম;
- শ্রম কার্যকলাপ অনুপস্থিতিতে তাল উদ্দীপনা বহন;
- অ-সমন্বিত সমন্বিত কার্যকলাপ;
- প্রত্নতাত্ত্বিক সাহায্যের অযৌক্তিক ব্যবহার (পাটি চালু করা, ফুসফুস সংক্রমনের প্রয়োগ, একটি চোরাচালানকারী ব্যবহার)।
প্রসব বেদনা
একটি শিশুর মধ্যে প্রসবের এই ধরনের ট্রমা বেশিরভাগ ক্ষেত্রে একটি ভুল শ্বাসরোধ ম্যানুয়াল দ্বারা হয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, হাতুড়ি, হাত বা পায়ের হাড় (উপস্থাপনা ধরন উপর নির্ভর করে) হাড় ক্ষতি হয় ডেলিভারির পরে চাবুকের সাবেরিওওস্তিয়াল ফ্র্যাকচারগুলি ডাক্তারদের 2-3 দিন পরে সনাক্ত করা হয়। এই মুহুর্তে একটি ঘন ফোলা, একটি ক্লেস জং এর জায়গায় গঠিত হয়। হাড়ের স্থানচ্যুতির কারণে, বাচ্চা হ্যান্ডেলগুলির সাথে সক্রিয় আন্দোলন করতে পারছে না, কিন্তু যখন তিনি অক্লান্তভাবে চেষ্টা করেন, তখন তিনি কাঁদতে শুরু করেন।
কাঁধ বা হিপের হ্রাস পায়ে চলাচলের অভাব দ্বারা অনুষঙ্গী হয়, ফুলে যাওয়া, অঙ্গবিকৃতি, ক্ষতিগ্রস্ত অঙ্গগুলি ছোট হয়। এই ধরনের আঘাতে ক্ষেত্রে, একটি জাইসাম ব্যান্ডেজ আহত দেহের প্রাথমিক পুনঃস্থাপন সঙ্গে প্রয়োগ করা হয়। কলারের ফাটলের ক্ষেত্রে, শিশুটি ডিৎসো ব্যান্ডেজে রাখা হয়, মা ছাড়াও, নবজাতক শিশুর সংকীর্ণ স্বাদ গ্রহণ করার সুপারিশ করা হয়।
মেরুদণ্ডে জন্মের আঘাত
নবজাতকের মধ্যে মেরুদণ্ডের জন্মের ঘটনাগুলি মাঝে মাঝে ঘটতে থাকে। এই রোগবিদ্যা বিভিন্ন ধরনের লঙ্ঘন অন্তর্ভুক্ত করতে পারেন:
- মেরুদন্ডে রক্তপাত;
- মেরুদন্ডের সংকোচন, বিচ্ছেদ
স্পাইনাল কর্ডের জন্মের আঘাতের দৃশ্যত দৃশ্যমান নাও হতে পারে, তবে একটি বিশদ ক্লিনিক্যাল ছবি সহ। মেরুদণ্ড শক এর লক্ষণ আছে:
- অস্থিরতা এবং পেশী হাইপোটেনশন;
- প্রতিক্রিয়া অনুপস্থিতি;
- দুর্বল দীর্ঘকালীন কান্নাকাটি;
- ডায়াফ্রামমেটিক শ্বাস
এই রোগবিদ্যা উন্নয়ন শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা থেকে একটি নবজাতকের মৃত্যুর একটি উচ্চ ঝুঁকি দ্বারা দ্বারা হয়। যেমন জন্ম আত্মা, এফেক্সিয়া যা অপরিহার্য, শিশুর মৃত্যু হতে পারে। ঘটনাগুলির অনুকূল বিকাশের ফলে মেরুদণ্ডের শকগুলির ক্রমবর্ধমান প্রতিবিম্ব রয়েছে। সুতরাং, হাইপোটেনশন প্রতিস্থাপনের সময় স্প্লিসিটিটি রয়েছে, ভাসোমোরটার প্রতিক্রিয়াগুলি রয়েছে, একটি ঘাম, স্নায়বিক এবং পেশীবহুল টিস্যুগুলির ট্রফিক উন্নতি করে। হাল্কা আঘাত স্নায়বিক উপসর্গ চেহারা দ্বারা অনুষঙ্গী হয়: পেশী স্বন, প্রতিবিম্ব এবং মোটর প্রতিক্রিয়া পরিবর্তন।
নবজাতকের ইন্ট্রাক্রানিয়াল জন্মের আঘাত
ইন্ট্রাক্রানিয়াল জন্মের আঘাতে মাথার সংকোচনের ফলে জন্মের কাঁধের পরিমাপ হয়। লঙ্ঘন ঘটে যখন ভ্রূণের আকার ছোট পেলভের সাথে মেলে না বা যদি শ্রম কার্যকলাপ বিরল হয় (দীর্ঘায়িত শ্রম)। প্রায় সবসময় intracranial আঘাত একটি রক্তক্ষরণ দ্বারা সংসর্গী হয়, যা স্থানীয়করণের সাইট উপর নির্ভর করে, হতে পারে:
- epidural - অভ্যন্তরীণ cephalohematemata দ্বura মাতার এবং মাথার হাড় মধ্যে অবস্থিত;
- subdural - রক্ত জমাট বাঁধা কঠিন এবং arachnoid medulla মধ্যে স্থানান্তর করা হয়;
- Subarachnoid - subarachnoid স্থান অবস্থিত;
- ইন্ট্রেনটিিকুলার - পাশ্বর্ীয় ভেন্ট্রিকলের গহ্বরে প্রসারিত;
- প্যাচচিম্যাটাস - মস্তিষ্কে পদার্থের রক্তচাপ, যা একটি ম্যাগাজিনের চরিত্র।
- মিশ্র - মস্তিষ্ক, ভেন্ট্রিকেল, মস্তিষ্কের পদার্থের ঝিল্লিতে একাধিক হেমোরেজেশন।
স্নায়ুতন্ত্রের জন্মের আঘাত
প্রসবকালে, কেন্দ্রীয় এবং পেরিফেরাল স্নায়ুতন্ত্র উভয় পদ্ধতিতে ক্ষতি সম্ভব হয়। প্রায়ই, রোগগত প্রক্রিয়া শিকড়, চক্র, পেরিফেরাল এবং ক্র্যানিয়াল স্নায়ু জড়িত। পেরিফেরাল স্নায়ুতন্ত্রের সাধারণ ক্ষত মধ্যে, প্রায়ই পাওয়া যায়:
- brachial নাচ এর paresis;
- Duchenne-Erba paresis - জালিয়াতি এবং rootlets ক্ষতি সঙ্গে যুক্ত;
- Dejerine-Klumpke- এর নিম্ন স্তন ক্যান্সারের রোগ - প্লেসাস বা শিকড় প্রভাবিত হয়, যা বহির্মুখী বাহুগুলির কার্যের বিরতিতে পরিণত হয়।
কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের জন্মের আঘাত চূড়ান্ত পর্যায়ে উপস্থিতির দ্বারা চিহ্নিত করা হয়:
- পেশী স্বন হ্রাস;
- হাত ও পায়ের চলাচলের সীমাবদ্ধতা;
- পেশী এট্রোফি;
- ডিস্কনিয়ার চেহারা;
- সাইয়্যানসিস;
- শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা
জন্মের ট্রমা - উপসর্গগুলি
জন্মের ঝড়ের চিহ্নগুলি এতই বেশি যে ডাক্তাররা তাদের বেশ কয়েকটি গ্রুপে একত্রিত করে - যার অঙ্গগুলি ক্ষতিগ্রস্ত হয়েছিল। উদাহরণস্বরূপ, মাথা ব্যাথা জন্মায়, নিম্নলিখিত ঘটনা দ্বারা অনুষঙ্গী হয়:
- উদ্বেগ;
- ঘুম অস্বাভাবিকতা;
- ঘাড় মস্তিষ্কের দৃঢ়তা (অত্যধিক স্বন);
- ওগরানো;
- বমি;
- nystagmus (অকপট দ্রুত চোখের আড়ম্বরপূর্ণ আন্দোলন);
- strabismus;
- বিবর্ণতা;
- বিভিন্ন পেশী কম্পন (কম্পন), আক্রমন
নরম টিস্যু আঘাতের প্রধান লক্ষণ হয়:
- আবৃত, scratches;
- রক্তক্ষরণ।
হাড়ের সিস্টেমে আঘাত হানার কথা বলে:
- সক্রিয় আন্দোলনের সীমাবদ্ধতা;
- একটি বেদনাদায়ক প্রতিক্রিয়া (ক্রন্দন) সহজাত অঙ্গসংস্থান আন্দোলন পাশে পাশে;
- ক্ষতিগ্রস্ত হাড়ের বিকৃতি এবং শরবত।
জন্মের ট্রমা - নির্ণয়ের
সার্ভিকাল অঞ্চলের জন্মের আঘাত নির্ণয়ের মধ্যে অসুবিধা সৃষ্টি করে না - শিশুটির মাথা ক্ষতির দিক দিয়ে পরিণত হয়, বিপরীত দিক থেকে পেশী স্বরে বর্ধিত হয়। যাইহোক, অভ্যন্তরীণ অঙ্গ ক্ষতিগ্রস্ত হার্ডওয়্যার গবেষণা পদ্ধতির আচরণ প্রয়োজন। নির্ধারণ পদ্ধতি ব্যবহৃত মধ্যে:
- পরীক্ষা এবং অঙ্গবিন্যাস, মাথা;
- ক্ষতির প্রস্তাবিত এলাকার আল্ট্রাসাউন্ড;
- এক্স-রে;
- কার্যকরী পরীক্ষাগুলি
জন্মেরোগের চিকিৎসা
যখন একটি জন্ম আঘাত সনাক্ত করা হয়, চাইল্ডকেয়ার সম্পূর্ণ পর্যবেক্ষণ এবং জটিলতা প্রতিরোধ প্রতিরোধ জড়িত থাকে। মাকে ডাক্তারদের কাছ থেকে বিশেষ সুপারিশ পায় যারা অবশ্যই সম্পূর্ণ সম্মানিত হবে। সাধারণভাবে, জন্ম আত্মা থেরাপি হ্রাস করা হয়:
- ক্ষতিগ্রস্ত নরম টিস্যু সংক্রমণ প্রতিরোধ;
- ম্যাসেজের বাইরে যাওয়া, মেডিকেল জিমন্যাস্টিকস একটি পেশির টোন বৃদ্ধি;
- ক্ষতিগ্রস্ত অঙ্গগুলির অনির্দিষ্টতা;
- শল্যচিকিৎসা সংশোধন (অভ্যন্তরীণ রক্তপাতের ক্ষেত্রে, উদাহরণস্বরূপ, গর্ভাধানের জন্য);
- স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতির জন্য syndromic চিকিত্সা।
জন্মের ট্রমা এর ফলাফল
জন্মের পরে শিশুদের শারীরিক ও মানসিক প্রতিবন্ধকতা নেই তা নিশ্চিত করতে, মায়েরা তাদের প্রাপ্ত সকল অ্যাপয়েন্টমেন্ট পূরণ করতে হবে। যাইহোক, জন্ম আঘাত সবসময় traceless হয় না। অনেক নবজাতক যারা অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিগুলিতে রক্তক্ষরণ করে পরবর্তীকালে ক্রনিক অ্যাড্রেনাল ইনফিনিটি তৈরি করে। কেন্দ্রীয় এবং পেরিফেরাল স্নায়ুতন্ত্রের আঘাতের ঝুঁকি সবচেয়ে বিপজ্জনক, পূর্বাভাস এবং পরিণতি স্নায়বিক রোগের তীব্রতার উপর নির্ভর করে।