তুলনামূলকভাবে সাম্প্রতিক সময় থেকে আল্ট্রাসাউন্ডের সাহায্যে, ভবিষ্যতে মায়ের শুধুমাত্র মনিটর (3 ডি আল্ট্রাসাউন্ড) এর স্ক্রিনে তাদের টুকরো একটি স্পষ্ট ভলিউম্যাট্রিক এবং রঙের ইমেজ দেখতে পারে না, তবে তার মুখের অভিব্যক্তি এবং বাস্তব সময় (4 ডি আল্ট্রাসাউন্ড) এর গতিগুলি খুঁজে বের করতে পারে। অবশ্যই, আল্ট্রাসাউন্ডের কার্যকারিতা, নির্ণয়ের একটি নিরাপদ পদ্ধতি হিসাবে, প্রসবের আগে শিশুর সাথে মায়ের পরিচিত হওয়ার চেয়ে অনেক বেশি বিস্তৃত। মিডওয়াইফির মধ্যে, অস্থায়ী গর্ভাবস্থা নির্ধারণ, ভ্রূণের অবস্থার মূল্যায়ন, তার উন্নয়নমূলক ত্রুটিগুলি চিহ্নিত করা, আক্রমণাত্মক পদ্ধতি (অ্যামিশিয়েন্টেসিস, কোরিওনিক বায়োপসি, কর্ডোকেনটেন্সিস) এবং ফিতোমেট্রি বাস্তবায়নের নিরীক্ষণ প্রয়োজন, যা ভ্রূণের আকার আল্ট্রাসাউন্ড দ্বারা নির্ধারণ করে।
বাধ্যতামূলক আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্রিনিং পাসিং - সফল গর্ভাবস্থার কী?
গর্ভাবস্থার স্বাভাবিক বিকাশের নির্ণয় করার জন্য, গর্ভধারণের সময় তার বাধা এবং সম্ভাব্য বিচ্যুতির হুমকির অভাব, গর্ভবতী নারীদের গর্ভকালীন সময়ে 3-4 বার আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্রিনিং করা উচিত। উদাহরণস্বরূপ, 10 থেকে 1২ সপ্তাহের জন্য ভ্রূণের আল্ট্রাসাউন্ডটি এই ক্রোমোসোমাল প্যাথোজোমের মার্কারদের গবেষণার ভিত্তিতে ডুয়েলস সিনড্রোম, এডওয়ার্ডসের মতো গুরুতর দুর্বলতাগুলি চিহ্নিত করে গর্ভনিরোধক সংখ্যা নির্ধারণের লক্ষ্যে লক্ষ্য করা যায়: কলার স্থানের পুরুত্ব (আল্ট্রাসাউন্ড 45-83 মিমি দ্বারা ভ্রূণ বৃদ্ধির জন্য তথ্যবহুল) ) এবং নাকের হাড়ের দৈর্ঘ্য। প্রাপ্ত তথ্য নির্ভরযোগ্যতার উদ্দেশ্যে, আল্ট্রাসাউন্ড ছাড়াও, একটি "জৈবরাসায়নিক" স্ক্রীনিংও নির্ধারণ করা যেতে পারে। প্রথম বাধ্যতামূলক আল্ট্রাসাউন্ডের মধ্যে, ভ্রূণের অঙ্গ, তার মস্তিষ্কের গঠন, হৃদপিণ্ড, পেট, মূত্রাশয়, মেরুদন্ড এবং শিশু এর আন্দোলন নির্ধারণ করা হয়।
২0-২4 সপ্তাহে ভ্রূণের আল্ট্রাসাউন্ড প্লেসেন্টা অবস্থা বর্ণনা করে, এতে অ্যামনিয়োটিক তরলটি হৃদরোগসহ ভ্রূণের দুর্ব্যবহারকে নির্মূল করার জন্য সঞ্চালিত হয় এবং শিশুর সঠিকভাবে সঠিকভাবে নির্ধারণ করে। 30-২3 সপ্তাহের মধ্যে, মায়ের জন্মের খালের সাথে শিশুর মাথার আকারের পরিমাপের জন্য ভ্রূণের আল্ট্রাসাউন্ডটি আনুমানিক ওজন, নাবিকের দড়িটি নির্ধারণ করতে প্রয়োজনীয়।
জন্মের সঠিক সময় নির্ধারণ - ফিতোমেট্রিকের কাজ
প্রতিটি সেশনে, ডেলিভারির সঠিক শব্দ অপরিহার্যভাবে নির্ধারণ করা হয়, তবে সবচেয়ে তথ্যপূর্ণ এটি গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকে প্রতিষ্ঠিত হলে। এই সময়ের মধ্যে, গর্ভাবস্থায় আল্ট্রাসাউন্ড দ্বারা নির্ধারিত ভ্রূণের আকার, যেমন কেটিপি (কোকিসিক্স-প্যারিটাল সাইজ) এবং ডিপিআর (ভ্রূণের ডিম ব্যাস) সাধারণত মান হয়, পরে তারা বিভিন্ন কারণের দ্বারা প্রভাবিত হতে পারে। সুতরাং, এই সূচকগুলির সাথে একযোগে, গর্ভাবস্থা এবং প্রসবের সময়কালের সংজ্ঞা আল্ট্রাসাউন্ডের মাধ্যমে ভ্রূণের আকারের মানদণ্ডের সাথে মূল্যায়ন ও তুলনামূলক অন্যান্য গর্ভবতী নির্দেশকের তুলনা করে দেখা যায়।
Fetometry প্রধান উপাদান হল:
- বিডিপি (বিপারিটিয়াল আকার, যা আংশিক হাড়ের আকার)। গবেষণায়, এটি হতে পারে যে ভ্রূণ মাথার ছোট পেলভীর প্রবেশপথের মধ্যে নির্দিষ্ট হয়। এই ক্ষেত্রে, এটি সাধারণত BDP নির্ধারণ করা সম্ভব নয়, যার সাথে সংযুক্ত, আল্ট্রাসাউন্ড প্রোটোকলটি "BDP নির্ধারণ করতে অসম্ভব" আইটেমটি থাকবে। এটি পরিমাপ করার সমস্ত প্রচেষ্টা নির্ণয়ের ত্রুটি হতে পারে, এবং শ্রম পরিচালনার ভুল কৌশল ফলে। এটাও হতে পারে যে মাথার মাত্রা ক্রমবর্ধমান (ব্র্যাচাইসফ্যালি) বা লম্বিতডিন্ডলি (ডলিচোফাফি) বৃদ্ধি পাবে। এই ধরনের ঘটনা, স্বাভাবিক এল্পসাইডাল আকৃতি সহ, মাথাগুলি আদর্শের রূপ, তবে অতিপ্রাকৃত বয়স এবং গর্ভস্থ ভ্রূণকে আল্ট্রাসাউন্ড নির্ধারণে ভুল হতে পারে। সঠিক নির্ণয়ের স্থাপন করতে, গর্ভধারণের অন্যান্য সূচকগুলির মনোযোগ দেওয়া উচিত);
- LZR (ফ্রন্টাল-ওসিসিপলাল সাইজ);
- ওজি (হেড পরিধি);
- OJ (পেটে পরিধি) আন্তঃউইটার বৃদ্ধি রোধ (FGP) জন্য প্রধান ডায়গনিস্টিক মানদণ্ডের একটি, এটা আল্ট্রাসাউন্ড দ্বারা ভ্রূণ ওজন নির্ধারণ করতে সাহায্য করে;
- DLB (জাং দৈর্ঘ্য) এই নির্দেশকটি গর্ভাবস্থার নির্দিষ্ট সময় নির্ধারণের উদ্দেশ্যে ব্যবহার করা উচিত যদি কেবলমাত্র বি.ডি.পি অথবা প্রাপ্তবয়স্ক ব্যক্তির অস্তিত্বের সাথে এটি পাওয়া অসম্ভব, তবে কঙ্কাল ডিসপ্লেসিয়া সনাক্তকরণে এটি সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ কারণ;
- ডিগ্রি (বুকে ব্যাস), ইত্যাদি।
বৈজ্ঞানিকভাবে প্রমাণিত যে বিভিন্ন সূচক যুগপত ব্যবহারের গর্ভাবস্থার সময়কাল নির্ধারণ করা আরো সঠিক করে তোলে। 36 সপ্তাহ পর্যন্ত, বি.দ্র.পি., ডিএলবি এবং ওজিএইচ এর জনসংখ্যা অধ্যয়ন করা ভাল - ওজ, ওজি এবং ডেলবি।
একটি নিয়ম হিসাবে, উপসংহার আল্ট্রাসাউন্ড এর ভ্রূণ মাত্রা আল্ট্রাসাউন্ড টেবিলের ভিত্তিতে তৈরি করা হয়, যা একটি উদাহরণ নিচে দেওয়া হয়:
যে কারণে প্রতিটি ইউনিট সপ্তাহের জন্য ভ্রূণ মাপের সঙ্গে বিভিন্ন টেবিলের জন্য কনফিগার করা যেতে পারে, আল্ট্রাসাউন্ড প্রোটোকল উল্লেখযোগ্য পার্থক্য থাকতে পারে।
যদি আকারটি গর্ভাবস্থার সময়ের তুলনায় কম হয় তবে টেবিলে নির্দেশিত গর্ভকালীন সময়ের চেয়ে কম এবং যদি ভ্রূণের একটি ছোট ওজন আল্ট্রাসাউন্ড দ্বারা নির্ধারিত হয়, তবে এইচপিভির নির্ণয়ের সাধারণতঃ তৈরি করা হয়। এর নিশ্চিতকরণের জন্য, অতিরিক্ত আল্ট্রাসাউন্ডটি ডায়নামিক্স, কার্ডিওটোগ্রাফি এবং ডোপ্লারোগ্রাফিতে প্রবর্তিত হয়। যেকোনো ক্ষেত্রে, যদি প্যারামিটার মেলে না, তবে একবারে আতঙ্কিত হওয়া উচিত নয়, কারন কারণটি সাধারণ হতে পারে - ovulation তারিখ নির্ধারণে ভুলতার কারণে গর্ভাবস্থার সময় ভুলভাবে সেট করা হয়। প্রায়ই এই পরিস্থিতি ল্যাকটেশনাল আমেনারিয়ার সময় সাধারণত হয়।