রক্ত প্রবাহ ব্যবস্থার মধ্যে, বৃহত্তম জাহাজের একটি পোর্টাল শিরা। ক্রমবর্ধমান হাইড্রোস্ট্যাটিক চাপ দিয়ে, পোর্টাল হাইপারটেনশন এটি তৈরি করে। এই অবস্থাটি একটি স্বাধীন রোগ নয় বলে মনে করা হয়, কারণ এটি বিভিন্ন স্থানীয়করণ এবং উত্সের রক্তসংবহন রোগের সাথে সম্পর্কিত অন্যান্য রোগের পটভূমির বিরুদ্ধে ঘটে।
পোর্টাল উচ্চ রক্তচাপ সিনড্রোম শ্রেণীবিভাগ
প্রশ্নে রোগের 4 টি প্রধান ধরন রয়েছে:
- predpechenochnaya;
- intrahepatic;
- suprarenal;
- মিশ্র।
প্রি-পেপেটিক বা সোবিপ্যাটিক পোর্টাল হাইপারটেনশন রোগের থেরাপির জন্য সবচেয়ে কঠিন বলে মনে করা হয়, কারণ এটি পোর্টাল শিরাটির জন্মগত অ্যানোমালিজির ফলে সৃষ্ট।
95% ক্ষেত্রে ইন্ট্রাহ্যাপ্যাটিক টাইপ লিভারের সিরাপ্রসরের একটি গুরুতর পর্যায়ে যুক্ত হয় বা এর জটিলতা। কম প্যাথলজি প্যারানচাইমা এবং অঙ্গের অভ্যন্তরীণ টিস্যুতে স্কেলারোটিক প্রসেসের কারণে ঘটে।
সুপারহাইপেটিক বা অতিথপেটিক পোর্টাল হাইপারটেনশন যকৃতের শিরা থেকে জৈবিক তরলগুলির একটি জটিল বহিঃপ্রকাশ দ্বারা সৃষ্ট হয়। এই বৃদ্ধি রক্তের সান্দ্রতা, কোলেস্টেরল প্লেক উপস্থিতি, অন্ত্রবিশেষ এবং hepatological রোগের কারণে হতে পারে।
উচ্চ রক্তচাপের মিশ্র ফর্ম হল মারাত্মক লিভার সিরোসিসে ক্রনিক পোর্টাল শিরা ঘূর্ণাবর্ত।
দেখা যায় যে, প্যাথোলজিটির বিকাশের মূল কারণগুলি হল সার্কল্যাটিকাল ডিসঅর্ডার, হেপটোলজিস্টিক রোগ, পোর্টাল শিরা, টিউমার এবং লিভারের স্নায়ুগুলির সংকোচন। এছাড়াও উত্তেজক কারণগুলি অটোইম্মুন, এনকোডাকিন, ভাস্কুলার রোগগুলি করতে পারে।
পোর্টাল উচ্চ রক্তচাপের লক্ষণ
বর্ণিত সিন্ড্রোমের ক্লিনিক নিম্নলিখিত অভিযোগগুলি অন্তর্ভুক্ত করেছে:
- bloating, তার আকার বৃদ্ধি;
- ডান হাইপোচোড্রিয়াম, তীব্রতা মধ্যে নিবিড়তা অনুভূতি;
- কখনও কখনও - একটি চেয়ার খুব অন্ধকার, প্রায় কালো;
- এঞ্চেফালপাথ্য;
- অনুপস্থিত-মনের, ভুলে যাওয়া;
- তৃষ্ণা, ধ্রুব ক্লান্তি;
- ত্বক
- অ্যাসাইটস ;
- epigastric অঞ্চলে ব্যথা;
- বমি বমি ভাব
- শ্বাস প্রশ্বাস, ফোলা;
- গর্ভাশয়ের রক্তক্ষরণ;
- ক্ষুধা হ্রাস;
- উদাসীনতা।
অনেকগুলি ক্ষেত্রে, উপসর্গ হেপাটাইটিসের প্রকাশের অনুরূপ, তবে দ্রুততর ও অধিকতর নিবিড়ভাবে বিকাশ করে।
আল্ট্রাসাউন্ডে পোর্টাল উচ্চ রক্তচাপের চিহ্ন
আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষার সময় এটি পাওয়া যায়:
- লিভার এবং প্লিথের আকার বৃদ্ধি;
- রক্তবর্ণের মধ্যে পরিষ্কারভাবে দৃশ্যমান রক্ত clots;
- splenic এবং পোর্টাল শিরা এর lumens বিস্তার।
উপরন্তু, উচ্চ রক্তচাপের সঠিক নির্ণয়ের জন্য আপনাকে পরীক্ষাগার পরীক্ষা করতে হবে:
- রক্ত (সাধারণ, জৈব রাসায়নিক );
- প্রস্রাব এবং মেষ
এছাড়াও এক্স রে ব্যবহার করে, rheogepatografiya, splenomanometry, লিভার স্ক্যান, splenoportografiya, নরম টিস্যু বায়োপসি।
পোর্টাল উচ্চ রক্তচাপের চিকিৎসা
প্যাথলজিটির প্রাথমিক পর্যায়ে বিশেষত ভাসোপ্রোসিডিন বা তার অনুপস্থিতির মাধ্যমে রক্ষণশীল থেরাপির ধারণা করা হয়।
রক্তপাত বা জটিলতাগুলির উপস্থিতিতে, সেন্সশিটকে-ব্ল্যাকমোর প্রোবের সঙ্গে স্নায়ু সংকোচনের জন্য বা স্কেলারথেরাপিটি 2-3 দিনের জন্য ব্যবহার করা হয়।
রক্ষণশীল চিকিত্সা পদ্ধতি কার্যকারিতা না থাকলে, একটি অপারেশন নির্ধারিত হয়। সার্জিকাল হস্তক্ষেপের উদ্দেশ্যে উপর নির্ভর করে, নিম্নোক্ত ধরনেরগুলি পৃথক করা হয়:
- পেটে গহ্বর থেকে ascites অপসারণ
- রক্ত অপসারণের নতুন উপায় তৈরি করা
- অঙ্গ মধ্যে যকৃতে রক্ত প্রবাহ এবং পুনরুৎপাদন প্রক্রিয়া প্রসেস।
- পোর্টাল শিরা মধ্যে জৈব তরল প্রবাহ হ্রাস।
- পেট এবং অক্সফগস এর শিরা মধ্যে সংযোগ বর্জন।