পূর্বে , গ্যাস্ট্রিক আলসার শুধুমাত্র রোগের ওষুধ এবং অ্যালকোহল অপব্যবহারের সাথে জড়িত ছিল , আর এই রোগটি হ্রাসকারী প্রধান ফ্যাক্টর হল হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরি ব্যাকটেরিয়া। নির্মূল থেরাপী এই সুগঠনবিধি ধ্বংস এবং পাচনতন্ত্রের স্বাভাবিক কার্যকারিতা নিশ্চিত করার জন্য ডিজাইন করা একটি কৌশলগত সেট।
নির্মূল থেরাপি মাষ্টারচ্টের প্রকল্প
মেডিক্যাল ব্যবস্থাগুলি জটিলতার জন্য অনেকগুলি প্রয়োজন দেখা যায়:
- দক্ষতা;
- একটি ক্রমাগত উচ্চ স্তরের নির্মূলের রক্ষণাবেক্ষণ;
- সুবিধা এবং সরলতা;
- থেরাপি ফ্রিকোয়েন্সি উপর ব্যাকটেরিয়া প্রতিরোধী লাঞ্ছনার প্রভাব অনুপস্থিতি;
- কম পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সংখ্যা;
- আলসার প্রক্রিয়া উপর প্রভাব উপস্থিতি।
এই লক্ষ্যগুলি অর্জন করতে, মাষ্টারচশের আন্তর্জাতিক মেডিকেল কনফারেন্সে নেওয়া সিদ্ধান্তগুলি অনুযায়ী স্কিমগুলি ক্রমাগত উন্নত এবং নিয়ন্ত্রিত হয়।
এখন পর্যন্ত, একটি তিন-উপাদান কৌশল এবং চতুর্ভ্যাসের থেরাপি আছে, আমরা আরো বিস্তারিতভাবে তাদের বিবেচনা করা হবে।
তিনটি উপাদান নিরীক্ষণ থেরাপি হেলিকোবাকটার পাইলরি
ট্রিপল টেকনিক দুই ধরনের হয়: বিস্মিত প্রস্তুতির ভিত্তিতে এবং পারিয়ামীয় কোষের প্রোটন পাম্পের ইনহিবিটার্সের ভিত্তিতে।
প্রথম ক্ষেত্রে, পেপটিক আলসারের নির্মূল থেরাপির মধ্যে রয়েছে:
- বিসমথ (120 মিলিগ্রাম) একটি আলেকজান্ডার সাবসিিট্রেট বা গ্যালেট বা সাবালিসিলেট হিসাবে।
- টিিনিডাজোল বা মেট্রোনিডেজোল প্রতিটি পরিবেশন 250 মিলিগ্রাম হয়
- Tetracycline কঠোরভাবে 0.5 গ্রাম হয়।
সমস্ত ঔষধ নির্দেশিত ডোজে দিনে 4 বার গ্রহণ করা উচিত। চিকিত্সা কোর্স 1 সপ্তাহ।
দ্বিতীয় ক্ষেত্রে, স্কিম এইরকম দেখায়:
- মেট্রোনিডেজোল (0.4 গ্রাম 3 বার) এবং অন্য অ্যান্টিবায়োটিকের সাথে ওমেপরাজোল (২0 মিলিগ্রাম) - ক্লারথোমোমাইসিন (২4 ঘণ্টায় ২50 মিলিগ্রাম)।
- অ্যানোক্সিসিলিনের 1 গ্রাম (1000 মিলিগ্রাম) দিনে ২ বার, এবং ক্লিরিথোমাইটিন 0.5 গ্রাম এবং দিনে 2 বার পানপোপ্রাশিলের 0.04 গ্রাম (40 মিলিগ্রাম)।
প্রোটন পাম্প inhibitors 2 বার প্রতি 24 ঘন্টা নেওয়া উচিত।
পরের ক্ষেত্রে, প্যানট্রাপ্রেজোলকে দৈনিক 30 মিলিগ্রামের ডোজ এ দুইবার ল্যানোপরাজোল দিয়ে প্রতিস্থাপিত হতে পারে।
বর্ণিত চিকিত্সা সময়কাল 7 দিন।
এটা লক্ষ্য করা গুরুত্বপূর্ণ যে 80% থেকে নির্মূল সফল বলে মনে করা হয়, যদিও এর মানে এই নয় যে ব্যাকটেরিয়া সম্পূর্ণভাবে ধ্বংস হয়ে গেছে। অ্যান্টিব্যাক্টরিয়াল ড্রাগ ব্যবহারের কারণে, সুবৈজ্ঞানিক সংখ্যা দ্রুত এবং উল্লেখযোগ্যভাবে কমে যায় এবং বিশ্লেষণের সময় তারা দেখাতে পারে না। কোর্সের শেষে উপনিবেশটি পুনরুদ্ধার করা হবে এবং পরবর্তী চিকিত্সা লাইনের প্রয়োজন হবে।
চারটি উপাদান নিরস্তর থেরাপি হিলিকোব্যাক্টর পাইলোরি
উপরোক্ত বর্ণিত প্রজাতির উভয় উপাদানের তিনটি উপাদানের পরে অসফল ফলাফলের ক্ষেত্রে প্রশ্নে প্রকল্পটি বরাদ্দ করা হয়। এটি যেমন ঔষধ অন্তর্ভুক্ত:
- বিস্মিত প্রস্তুতি 120 মিলিগ্রাম 4 বার।
- এন্টিবায়োটিক সংমিশ্রণ - মেট্রোনিডেজোল (২50 মিলিগ্রাম ২4 ঘণ্টার মধ্যে) বা তিনডেজোল (২50 মিলিগ্রামের জন্য 4 বার) সাথে ট্যাট্রাশাইক্লাইন (500 মিলিগ্রামের 4 গুণ)।
- প্রোটন পাম্প প্রতিরোধকারী ঔষধ (তিনটি এক) ওমাপ্রেজোল (0.0২ গ্রাম) বা ল্যান্সপরাজোল (0.03 গ্রাম) বা প্যানট্রাপ্রেসোল (0.04 গ্রাম) দ্বৈত দৈনিক।
থেরাপি মোট সময়কাল 1 সপ্তাহ অতিক্রম না
এন্টিব্যাকটেরিআই ঔষধ নির্বাচন করার সময়, এই ধরনের এজেন্ট Helicobacter pylori ব্যাকটেরিয়া প্রতিরোধের বিবেচনা করা গুরুত্বপূর্ণ। এটা জানা যায় যে অ্যামোকাইসিলিন এবং ট্যাট্রা সাবস্ক্রিনের জন্য অতি ক্ষুদ্রই রোধযোগ্য। Clarithromycin (প্রায় 14%) মধ্যে বিরল প্রতিরোধের উন্নয়ন ক্ষেত্রে আছে। সর্বাধিক অনাক্রম্য Metronidazole (প্রায় 55%) এ পরিলক্ষিত হয়।
সাম্প্রতিক চিকিৎসা গবেষণায় দেখানো হয়েছে যে সফলভাবে নির্মূল করার জন্য এটি নতুন এন্টিবায়োটিক ড্রাগ ব্যবহার করার জন্য যুক্তিযুক্ত, উদাহরণস্বরূপ, রিফাবাতিন এবং লেভোফ্লোক্সাসিন। পেটের শ্বাসকষ্টে আলসারের নিরাময়ে ত্বরান্বিত করার জন্য, এটি সুপারফিলকন এবং Cetraxate নামকরণের জন্য সুপারিশ করা হয়।